肝功能要检查哪几项

肝功能检查主要通过血液检测，主要检查以下几个方面的指标：

1、反映肝细胞损伤的指标：如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，如果这两个指标升高，提示肝细胞受到了损伤，可能存在肝实质疾病，需要进一步进行病毒性肝炎、酒精肝、肝硬化等相关疾病的检查。

2、反映肝脏分泌和解毒功能的指标：如总胆红素、直接胆红素等，如果这些指标升高，说明肝脏的代谢功能出现了障碍，可能存在胆道梗阻或胆道淤积等情况。还需要进一步查明是否有胆管结石等疾病。此外，碱性磷酸酶等指标也可以反映肝脏的胆汁分泌和代谢功能。

3、反映肝脏合成功能的指标：如白蛋白、球蛋白等。如果白蛋白水平降低，表明肝脏合成能力下降。通常慢性肝病病程较长且比较严重的情况下才会出现这种现象。如果球蛋白水平升高则可能提示存在慢性肝病或免疫系统疾病等可能。

除此之外，还有反映凝血功能的指标以及反映肝纤维化程度的指标等，如果出现相应的异常指标变化，需要进行相应的进一步检查，明确是否存在相关的疾病风险。在进行肝功能检查之前，需要注意避免饮酒、熬夜等可能影响检查结果的行为。因此，肝功能检查的项目很多，建议在医生的建议和指导下进行检查和治疗。