哪些心绞痛患者不能使用硝酸甘油

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问题详情：哪些心绞痛患者不能使用硝酸甘油？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

硝酸甘油是一种常用的抗心绞痛药物，但并非所有心绞痛患者都能使用硝酸甘油。以下是一些不能使用硝酸甘油的心绞痛患者：

1、血压过低的患者：硝酸甘油具有降低血压的作用，对于低血压患者，使用硝酸甘油可能会使血压进一步降低，加重病情。

2、心率过快或过慢的患者：硝酸甘油可能会加重心率失常的状况，因此这类患者需谨慎使用。

3、肥厚型梗阻性心肌病的患者：硝酸甘油可能会加重心脏负担，应避免使用。

4、对硝酸甘油过敏的患者：任何对硝酸甘油过敏的患者都不能使用硝酸甘油，否则可能导致过敏反应，甚至危及生命。

5、严重贫血的患者：贫血导致的心绞痛可能是因机体血容量不足引起心肌缺血导致的，对于此类患者应用硝酸甘油一般无法起到改善心绞痛的效果，反而可能延误病情。另外如果患者合并脑动脉硬化等疾病，则可能会在服用硝酸甘油后引发精神错乱等症状。这类患者需慎重用药。

以上情况仅供参考，并不能代表所有情况，不同的患者和具体病情需要在医生的指导下进行治疗。如果患者不确定能否使用硝酸甘油缓解心绞痛症状时，应立即就医并在医生的指导下采取相应的措施进行应对。

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