新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断
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精选回答
我要回答罗智花 副主任医师 儿科
安徽医科大学第一附属医院三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种危及生命的疾病,早期准确诊断对预后至关重要。以下是关于NEC的诊断要点:
1、临床表现:新生儿坏死性小肠结肠炎的典型症状包括腹胀、腹泻、呕吐、血便等。这些症状会逐渐加重,可能出现发烧、精神萎靡等全身性症状。医生会根据这些症状进行初步判断。
2、体格检查:医生会对新生儿进行详细的体格检查,观察是否有肠鸣音减弱或消失、腹部肿胀、腹壁发红等症状,这些体征有助于诊断NEC。
3、实验室检查:血液检查显示白细胞计数升高,C反应蛋白升高,这些指标提示存在炎症。大便检查可能发现潜血阳性或红细胞,表明肠道出血。
4、影像学检查:X线检查是诊断NEC的重要手段。立位腹部平片可能显示肠胀气、肠壁积气等典型表现。超声检查也有助于诊断NEC,特别是在病情较轻的情况下。
5、鉴别诊断:医生在诊断NEC时,还需要与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别,如胎粪性肠炎、细菌性肠炎等。
如果怀疑新生儿患有NEC,应尽早到医院进行详细检查,以便医生根据检查结果和临床表现做出准确诊断。治疗NEC的关键是早期识别并采取措施,以降低并发症和死亡率。
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