心梗心电图表现

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心梗(心肌梗死)时的心电图表现有多种特征性变化,主要包括以下几个方面:

1、缺血性改变:主要表现为对应导联出现ST段压低(呈水平型或下斜型压低),以及对应导联的T波倒置或低平。这种变化通常出现在心梗急性期或心梗前期。

2、动态性变化:在急性心梗早期,心电图可能出现异常高大的两肢不对称的T波,也可能出现一过性的ST段抬高。随着病情进展,ST段逐渐回落,异常Q波可能形成。此外,部分心梗患者可能出现非对称性倒置深尖的T波。这些变化反映了心肌梗死的动态过程。

3、损伤型图形改变:典型表现为出现弓背向上抬高且与对应导联相关的ST段水平异常,部分患者可能伴随病理性Q波。病理性Q波通常表现为宽度大于或等于同一导联R波的1/4,深度大于或等于同导联R波的1/3。这些改变反映了心肌梗死的损伤情况。

请注意,心梗的心电图表现复杂多变,需要结合患者的临床症状、体征和其他检查结果进行综合判断。如有疑虑或出现相关症状,请及时就医并接受专业医生的评估和治疗。

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