粗隆间骨折evans分型标准是怎样的
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
粗隆间骨折的Evans分型标准主要根据骨折远端血运状况及骨折部位的特点进行分类。以下是Evans分型的主要标准：
1、EvansⅠ型骨折：指粗隆间无移位或移位很少的外翻性骨折，这类骨折血液循环良好，比较稳定。其影像学特点是大粗隆顶点与股骨颈纵轴形成的夹角正常或基本正常。
2、EvansⅡ型骨折：指有移位的股骨粗隆间外侧壁骨折，根据内翻的程度可分为三个亚型。其中ⅡA型存在内翻倾向，ⅡB型内翻明显，ⅡC型则存在严重的内翻畸形。这类骨折多因间接暴力损伤所致，但通常不会对后侧骨皮质造成严重影响，血液循环相对稳定。影像学特点是夹角大于或等于正角度的粉碎性骨折（与第一列有一定关联）。对于这些分型描述的正确顺序可能是模糊的，请确认是否可以根据准确的序号进行调整。在这些分型中，内翻角度的划分有一定的主观性，所以需要多次检查进行确定。尽管如此，多数仍然可以确定大体情况（建议保留实体所提到的名称序号进行组织内容的流畅性）。
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