肥胖症的鉴别诊断

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任蕾副主任医师内分泌与代谢病科

郑州大学第一附属医院三甲

肥胖症的鉴别诊断主要包括与其他导致体重增加的疾病相鉴别，以及与伴随肥胖出现的疾病相鉴别。以下是一些常见的鉴别诊断点：

1、其他导致体重增加的疾病：如库欣综合征、甲状腺功能减退等，也可能导致体重增加，需要通过血液检查、影像学检查等手段进行鉴别。此外，还有一些药物如抗抑郁药、抗癫痫药等可能导致体重增加，需要询问患者的用药史。

2、伴随肥胖出现的疾病：肥胖患者常常伴随有高血压、糖尿病等疾病，需要通过相应的检查手段进行鉴别。例如高血压可以通过血压测量来诊断，糖尿病则需要通过血糖检测和尿液检查等来诊断。同时，肥胖也可能伴随其他心肺疾病，需要通过详细的病史询问和体格检查来鉴别。

3、与营养不良相鉴别：在外观上肥胖可能与营养不良相似，但两者存在本质的不同。营养不良通常表现为体重下降或生长迟缓，而肥胖则主要表现为体重超标和脂肪堆积过多。医生会通过详细的病史询问和体格检查来鉴别这两种情况。

总的来说，肥胖症的鉴别诊断需要结合患者的病史、体格检查和相关检查手段来进行。如果存在疑虑，建议寻求专业医生的帮助以获取准确的诊断。

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