如何选择腹主动脉瘤的治疗方法
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王炜 副主任医师 血管外科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
腹主动脉瘤的治疗方法选择需要根据患者的具体情况、瘤体的大小、位置和性质等因素综合考虑。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。
1、药物治疗：对于不适合手术的高危患者，可以考虑进行药物保守治疗，以控制血压、降低心率、减少动脉瘤破裂的风险。但药物治疗并非根治性手段，只能延缓疾病的进程。
2、手术治疗：手术治疗是根治腹主动脉瘤的主要方法。如果患者的瘤体直径较小，病情相对稳定，可以定期做好超声检查评估风险。当动脉瘤直径较大且有破裂风险时，应及时进行手术治疗。手术方法包括动脉重建和动脉瘤切除等。对于高龄患者，如果基础疾病较多，手术风险会相对较高，需要与医生详细讨论后再做决策。对于身体状况非常差、难以耐受手术的患者，可以在医生的建议下进行针对性的治疗以控制病情。
3、介入治疗：介入治疗是一种微创的手术方式，适用于高龄、有严重并发症不能耐受手术的患者。通过股动脉穿刺将覆膜支架植入病变血管，达到封闭动脉瘤的目的。介入治疗技术比较成熟，创伤小且效果好。但是否适合介入治疗还需医生综合评估患者的病情和身体状况后才能确定。
总的来说，腹主动脉瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，需要在医生的指导下进行决策。
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