子宫浆膜肌瘤一定要手术吗

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问题详情：子宫浆膜肌瘤一定要手术吗？

精选回答

丁杰 副主任医师 妇科

中山大学附属第三医院三甲

子宫浆膜下肌瘤是否需要进行手术，取决于肌瘤的大小和症状等因素。

如果肌瘤较小且无症状，通常无需特殊治疗，只需定期观察。如果肌瘤较大，出现相关症状，治疗方法需结合病情和患者自身情况决定。一般情况下，治疗子宫浆膜下肌瘤的主要手段包括手术治疗和非手术治疗。

非手术治疗主要包括药物治疗和激素治疗。如果肌瘤较大但无症状或症状较轻，可以考虑使用药物治疗来抑制肌瘤的生长，如雄激素类药物。激素治疗虽然可以暂时停止肌瘤的生长，但停药后肌瘤会再次长大，因此不作为长期治疗方法。对于年龄较大、症状较轻的患者，也可以考虑期待疗法，即等待绝经后肌瘤自行消失。然而，如果患者的子宫出现异常出血症状或者长时间出血较多并引起严重贫血等情况时，可能会影响工作和生活质量，需要适当补血后再选择手术方法去除病灶。另外有恶变可能的肌瘤也需要手术治疗。根据患者的年龄及有无生育需求等因素的不同，可以选择子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等不同的手术方式。

总之，是否需要手术应根据患者的具体情况由医生做出决定。建议定期进行妇科检查，早发现、早治疗。平时保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肌瘤的发生。如果出现任何异常症状或体征，及时就医是非常重要的。

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