确诊冠心病心肌病需要做什么检查

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问题详情：确诊冠心病心肌病需要做什么检查？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

确诊冠心病心肌病需要进行多方面的检查，主要包括以下几个方面：

1、血液检查：常规检查如血常规和血糖、血脂检测是基本的筛查手段，如患者出现高血糖或高脂血症情况，很容易对血管内皮细胞造成损伤而引起动脉粥样斑块形成等改变，属于冠心病的危险因素。另外，心肌酶谱检查对于诊断急性心肌梗死有一定意义。

2、心电图检查：心电图检查是诊断冠心病的一种常规检查方法，包括静息心电图、运动负荷心电图以及心绞痛发作时的心电图检查等。同时还需要多次重复检查以便及时观察发作时冠状动脉灌注的变化。

3、影像学检查：心脏超声是了解有无心肌病变重要的无创性检查方法。对于诊断冠心病心肌病，还需要进行冠状动脉造影检查，这是一种非常准确的检查方法，能够了解冠状动脉狭窄的程度和部位。此外，其他影像学检查包括如胸部CT检查了解胸部基本情况和主动脉有无扩张情况等也具有重要价值。医生通常会通过症状询问来查看是否需要进一步接受影像学相关的冠脉评估检测如冠脉CTA或冠脉造影等影像学检查手段来诊断冠心病心肌病。若临床症状及实验室检查符合世界卫生组织规定的诊断标准时也可直接确诊。最终的确诊结果应综合考虑多种检查结果以及临床表现等方面进行评估得出。确诊冠心病心肌病需要医生结合各种检查结果、临床症状以及体格检查结果等进行综合分析得出最终的诊断结果。同时治疗应根据个体情况进行有针对性的个体化治疗计划制定以达到最佳治疗效果。

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