心绞痛的病因

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问题详情：心绞痛的病因？

陈爱兰主任医师心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

心绞痛的病因主要涉及冠状动脉供血不足和心肌耗氧量增加两个方面。具体来说，以下是心绞痛的主要病因：

1、冠状动脉供血不足：这是心绞痛直接的病理生理机制。当冠状动脉的供血减少，例如动脉粥样硬化斑块在冠状动脉内积聚导致管腔狭窄或血栓形成等，都可能引起心肌的供血不足。此外，冠状动脉痉挛也可能导致供血不足。这种供血不足会在心脏负荷突然增加时更为明显，如体力活动或情绪激动时。

2、心肌耗氧量增加：心肌耗氧量增加通常是心脏负荷突然加重时的结果。耗氧量增加可能是由于心率加快、血压升高或心肌收缩力增强等原因引起的。这些因素会导致心脏对氧的需求增加，从而引发心绞痛。某些疾病状态如高血压、贫血等也可能导致心肌耗氧量增加。

总的来说，心绞痛的病因是冠状动脉供血不足和心肌耗氧量之间的不平衡。当这种平衡被打破时，心脏得不到足够的氧气和营养物质，从而导致心绞痛的发生。为了减少心绞痛的发生，需要采取措施保持冠状动脉的畅通和减少诱发因素，如保持健康的生活方式、治疗相关疾病等。如有疑虑或症状出现，应及时就医检查和治疗。

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