胃癌术后瘘怎么办

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问题详情：胃癌术后瘘怎么办？

顾晓怡副主任医师肿瘤科

东南大学附属中大医院三甲

胃癌术后瘘的处理方法取决于瘘的性质和严重程度。以下是针对不同类型的瘘以及相应的处理措施：

1、小的吻合口瘘或肠造瘘口渗漏：通常采取非手术治疗，包括放置胃管进行胃肠减压，以缓解恶心、呕吐等症状。同时，患者需禁食、禁水，通过静脉输液补充机体所需的营养物质。此外，还需要使用广谱抗生素进行抗感染治疗。大多数患者经过上述治疗后可以治愈。

2、大的吻合口瘘或瘘口伴有腹腔感染：除了上述保守治疗措施外，可能还需要手术治疗。通过手术可以清除腹腔内的感染病灶，并进行腹腔引流，以促进吻合口愈合。如果患者的身体状况允许，也可以同时进行瘘口修补术。

3、对于已经出现严重的腹腔感染的患者，如感染性休克的患者，首要任务是稳定患者的生命体征，待病情稳定后再进行进一步的手术治疗或保守治疗。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

请注意，以上处理方式仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如果出现胃癌术后瘘的情况，请尽快就医并遵循医生的建议进行治疗。同时保持良好的心态和积极配合医生的治疗建议也是非常重要的。

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