心率太快造成st段改变是什么原因引起的

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问题详情：心率太快造成st段改变是什么原因引起的？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心率太快造成ST段改变的原因主要是心肌缺血。当心率增快时，心脏对氧的需求增加，但由于冠状动脉的狭窄或硬化等原因，导致心肌的供血不能满足需求，进而引发心肌缺血。这种心肌缺血会导致心电图上的ST段发生动态改变，主要表现为ST段压低或ST段抬高。以下是一些常见因素可能导致这种影响：

1、生理因素：如运动、焦虑等导致心率加快的情况下，若冠状动脉不存在狭窄等异常状况，心肌供氧会相应增加以适应加快的心率。通常这类情况下的ST段改变可能只持续很短的时间，并在休息或缓解焦虑后恢复正常。

2、病理因素：常见于冠心病患者。由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，在心率加快时心肌的供氧量可能无法满足需求，进而引发心肌缺血和ST段改变。这类ST段改变可能表现为压低或抬高，持续时间较长。另外，心肌梗死后出现室壁瘤或其他原因导致的严重心律失常也可能引起ST段改变。对于这类情况，应在医生的指导下进一步诊断和治疗。

此外，心肌自身的病变和局部的血流动力学改变也会导致出现这种状况。在进行相关检查并结合病史进行诊断后，应结合具体情况制定治疗方案，通过药物治疗、生活方式的调整等改善心肌缺血的状况。

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