如何鉴别继发性高血压
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谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
鉴别继发性高血压主要通过病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查等方法。以下是一些步骤和方法：
1、病史询问：了解患者的年龄、性别、职业、既往病史、家族病史等基本情况，同时询问患者是否存在可能引起继发性高血压的疾病症状，如头痛、心慌、出汗等。
2、体格检查：测量血压，并检查患者是否存在与继发性高血压相关的体征，如有无肾脏疾病体征、血管疾病体征等。
3、实验室检查：进行血液检查，包括血常规、血糖、血脂等，了解患者的全身状况，寻找可能的病因。
4、影像学检查：包括心电图、超声心动图、肾脏彩超等，以了解心脏和肾脏的状况。如有需要，还可以进行CT或MRI等更详细的检查。
5、特殊检查：对于怀疑某种特定病因的继发性高血压，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，可能需要进行特定的检查，如儿茶酚胺测试、肾素反应试验等。
如果怀疑患有继发性高血压，建议及时就医，进行上述相关的检查。根据检查结果和医生的诊断，明确是否为继发性高血压，并进行相应的治疗。在治疗过程中，定期复查和监测血压的变化也是非常重要的。
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