结核性脑膜炎怎么得的

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问题详情：结核性脑膜炎怎么得的？

侯炳辉副主任医师神经内科

青岛大学附属医院三甲

结核性脑膜炎是由于结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，是肺结核的一种严重并发症。其病因和诱因主要有以下几个方面：

1、肺结核病灶的病原菌直接接触，经由血液循环播散至脑部而引起脑膜感染。这是结核性脑膜炎的主要感染途径。

2、肺部或其他部位的结核杆菌通过淋巴播散进入血液循环后，被血液循环中的巨噬细胞吞噬并携带至脑部。在脑部形成肉芽肿的过程中释放大量结核杆菌，进一步引发感染。

3、脑实质感染也可能引起结核性脑膜炎。这是因为脑实质的结核病灶坏死破溃后，结核杆菌可能沿着蛛网膜下腔蔓延，导致脑膜炎症的出现。同时，开放性肺结核患者的排菌与接触也是结核性脑膜炎的感染因素之一。机体免疫力下降和感染敏感性增高也会增加感染的风险。

因此，结核性脑膜炎的成因是多方面的，包括结核杆菌的感染、传播途径以及个体的免疫状况等。为了预防结核性脑膜炎的发生，应积极治疗肺结核和其他结核病，增强机体免疫力，避免与开放性肺结核患者的密切接触等。如有疑虑或出现相关症状，应及时就医检查和治疗。

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