心力衰竭为什么腹水
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问题详情：心力衰竭为什么腹水？
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
心力衰竭患者出现腹水的原因主要有以下几点：
1、右心衰竭导致的腹部积液。心力衰竭，尤其是右心衰竭时，可能导致右心功能无法有效地泵送血液至全身脏器，从而导致体循环淤滞。这会引起毛细血管内的压力升高，使液体从毛细血管内滤出，积聚在腹腔内形成腹水。这种腹水的形成是右心衰时全身水肿的一部分。
2、肝脏淤血肿大导致的白蛋白合成障碍。心功能不全引起的肝脏淤血肿大，会降低肝脏合成白蛋白的能力，从而导致血浆中的白蛋白减少。在这种情况下，血液中的水分会渗透到组织间隙内形成水肿，也可能引发腹水。这种情况下患者的腹水量一般不大，通常在积极治疗心衰后腹水会被吸收消退。如果患者的腹水量较大且合并肝功能不全或肝硬化等情况，可能需要利尿、护肝等治疗来缓解症状。如果腹水仍然较多且无法吸收，可进行腹腔穿刺放腹水治疗。因此心衰患者要注意积极利尿改善心功能的同时积极保护肝功能避免肝功能损伤诱发水肿发生。同时要注意定期的检查身体，及时发现病情并进行治疗。此外平时要养成良好的生活习惯戒烟戒酒低脂低盐饮食等预防措施以降低肝淤血的风险从而避免腹水问题。
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