前列腺特异性抗原偏高有什么意义
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陈金虎 副主任医师 泌尿外科
安徽医科大学第一附属医院三甲
前列腺特异性抗原(PSA)偏高可能具有一定的临床意义,尤其是在前列腺癌的筛查和诊断中。
PSA是一种由前列腺分泌的单链多肽激素,正常生理情况下,大部分具有生物学活性的PSA会分解代谢掉,血清中只能检测到微量PSA。当血清中的总PSA(t-PSA)升高时,可能意味着存在前列腺相关疾病,包括但不限于前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌等。其中,尤其需要注意的是前列腺癌的发生。约有近一半的前列腺癌患者血清中的PSA水平会明显升高,因此这项指标对于前列腺癌的诊断具有参考价值。当然,还需要结合其他检查手段如核磁共振、前列腺肛诊等进行综合判断。
另外需要注意的是,某些情况下如急性前列腺炎、拔除尿管等操作时也可能导致PSA水平短暂升高。因此,在解读PSA偏高时,需要考虑具体的临床情境,以及患者的病史、临床表现等因素。对于轻微升高的患者,建议在一段时间后再次进行检查,以观察指标变化。如果持续升高或出现其他相关症状,应及时就医进行进一步的检查和治疗。
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