宫颈转化区分型

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精选回答

丁杰 副主任医师 妇科

中山大学附属第三医院三甲

宫颈转化区也称为子宫颈移行带区,位于子宫颈阴道部鳞状上皮与子宫颈腺体内柱状上皮的交界处。此区域是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的重要部位,其分型主要包括以下几种:

Ⅰ型转化区:指的是转化区完全位于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处以上区域,通常不会出现病理性改变。

Ⅱ型转化区:指的是部分转化区位于宫颈管内,可通过阴道镜检查发现异常病变。由于病变组织处于宫颈管内褶皱处,较易遗留病变组织而导致漏诊现象发生。如果出现不适症状表现时应及时采取病理检查宫颈管内部情况,排除病变的可能性。

Ⅲ型转化区:指的是转化区主要位于宫颈管内,且对病变部位的观察通常仅限于阴道镜下可见的部位而不能判断全面,通常在部分严重疾病中存在风险如子宫颈原位癌浸润。通过阴道镜检查难以发现异常病变,需要通过活检诊断是否存在病变情况。因此当存在高危HPV感染或其他高危因素时,应考虑进行活检以明确是否存在病变风险。Ⅲ型转化区被认为是宫颈癌的高危区域之一。

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