糖尿病初期是打胰岛素好还是吃降糖药好

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问题详情：糖尿病初期是打胰岛素好还是吃降糖药好？

余瑶副主任医师内分泌代谢科

南昌大学第一附属医院三甲

糖尿病初期选择打胰岛素还是吃降糖药，取决于患者的具体情况。以下是两种治疗方式的比较和建议：

1、降糖药：适用于胰岛功能尚可的2型糖尿病患者。一些药物可以促进胰岛素分泌，因此适合在胰岛功能较好的情况下使用。随着病情进展，可能需要考虑使用胰岛素。对于某些初期患者，可能通过饮食和运动调整，血糖就能得到较好的控制，无需额外用药。

2、胰岛素：对于1型糖尿病和一些特殊的2型糖尿病情况（如新诊断的T2DM伴高血糖、糖尿病急性并发症等），胰岛素治疗通常是首选。此外，在某些情况下，即使初期血糖控制不佳，也可以选择早期使用胰岛素治疗来快速有效地控制血糖。但长期单纯使用胰岛素可能会导致胰岛功能进一步衰退，因此需要在医生指导下使用。

总的来说，糖尿病初期是选择打胰岛素还是吃降糖药，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。每种治疗方式都有其优缺点，需要根据患者的具体情况和进展来调整。同时，无论选择哪种治疗方式，都需要配合饮食和运动调整，以控制血糖并减缓病情进展。

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