甲减的诊断依据是什么
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余瑶 副主任医师 内分泌代谢科
南昌大学第一附属医院三甲
甲减（甲状腺功能减退症）的诊断依据主要包括临床症状、体格检查和相关的实验室检查结果。以下是具体的诊断依据：
1、临床症状：甲减患者可能出现一系列的临床表现，如疲劳、乏力、体重增加、对寒冷敏感、记忆力减退、注意力不集中等。此外，还可能出现毛发稀疏、皮肤干燥等症状。女性可能还会出现月经不规律的情况。
2、体格检查：医生在体检时可能会发现患者心率缓慢、体温略低，且可能出现面部水肿等症状。
3、实验室检查：检查甲状腺功能是诊断甲减的关键。检查项目包括血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的测定，以及促甲状腺激素（TSH）的测定。当T4和FT4降低，而TSH升高时，可以确诊为原发性甲状腺功能减退。此外，血常规、血脂、肝肾功能等实验室指标也可能出现异常。
综合以上诊断依据，医生会评估患者的甲状腺功能状况，并作出是否患有甲减的诊断。如果诊断为甲减，患者需要在医生的指导下进行治疗，治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗包括口服甲状腺素类药物，生活方式调整包括合理饮食、适当运动等。
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