大三阳和小三阳区别
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王铮 副主任医师 肝胆外科
西安交通大学第一附属医院三甲
大三阳和小三阳是指乙肝病毒的不同感染状态，主要区别在于乙肝病毒表面抗原和e抗原的表达情况。
大三阳是指乙肝五项检测中，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性。这表明患者体内病毒复制活跃，病毒数量较多，且传染性较强。大三阳患者通常需要进行肝功能检查，观察肝功能是否受损，并根据具体情况进行治疗。
小三阳则是指乙肝五项检测中，乙肝病毒表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。这表明患者体内病毒复制已经趋于静止状态，病毒数量相对较少，传染性也相对较小。小三阳患者还需要检测乙肝病毒DNA定量，如果病毒含量较低，可以暂时观察，无需特殊治疗。但如果肝功能出现损害，则需要及时抗病毒治疗。
因此，大三阳和小三阳的主要区别在于病毒复制情况和传染性大小。但无论患者是大三阳还是小三阳，都需要定期监测肝功能和乙肝病毒DNA定量，以了解病情进展并及时治疗。
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