怎样确定是否宫外孕
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崔咏怡 主任医师 产科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
确定是否为宫外孕，主要通过临床表现、体格检查和实验室检查等方法进行综合评估。
1、临床表现：宫外孕患者通常会出现停经、阴道流血和腹痛等症状。若孕妇出现这些症状，应考虑是否为宫外孕。
2、妇科检查：宫外孕患者在进行妇科检查时，可能会发现宫颈举痛或摇摆痛等体征。此外，还可能发现子宫大小与停经时间不符，较停经时间相应的孕周要小等情况。在子宫内膜剥脱时，可能发现蜕膜管型或蜕膜碎片排除的阴道部位病变组织。此外，当妊娠发生在输卵管或其他部位时，这些部位会出现明显的包块或肿物。这些体征都有助于诊断宫外孕。
3、实验室检查：包括血液检查和人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定等。例如，孕酮测定和通过血液检查对hCG的定量测定都有助于判断妊娠是否正常，若检查结果偏低或呈现异常变化，可能是宫外孕的表现。此外，通过检测尿液中的hCG也可以辅助诊断宫外孕。在必要的时候进行超声检查和阴道后穹窿穿刺等检查也可以帮助确诊宫外孕。
如果出现疑似宫外孕的症状，应立即就医并进行相关检查。医生会根据具体情况进行专业评估，并提供合适的治疗方案。切忌擅自猜测和盲目处理，以免耽误病情。异位妊娠早期干预和治疗非常重要，以防止并发症的发生。
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