冠心病诊断标准

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问题详情：冠心病诊断标准？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）的诊断标准主要包括临床表现、体格检查和辅助检查等方面。具体诊断标准如下：

1、具有典型心绞痛症状或心肌梗死症状，如发作性胸痛，通常与体力活动有关，休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解。同时可伴有高血压、血脂异常等危险因素。

2、心电图检查显示心肌缺血的证据，如静息心电图有缺血性改变或出现动态变化，如超敏心肌肌钙蛋白、肌酸激酶等心肌标志物升高。

3、影像学检查显示冠状动脉粥样硬化或阻塞的证据，如冠状动脉造影显示管腔狭窄程度至少达到管腔直径的50%，这是诊断冠心病的主要依据。另外，多层螺旋CT血管成像也能帮助诊断冠心病。其他辅助检查还包括运动负荷心电图检查等。若患者有明确的症状和体征，但冠状动脉造影没有达到管腔狭窄程度至少达到管腔直径的50%，那么可视为冠心病心肌缺血。

以上标准仅供参考，如果有任何关于心脏健康的疑虑，应及时就医进行专业诊断。确切的诊断应由专业医生根据患者的具体情况和一系列检查结果进行综合判断。

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