功能失调性子宫出血诊断需要做什么检查

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问题详情：功能失调性子宫出血诊断需要做什么检查？

孙黎黎副主任医师妇科

武汉大学中南医院三甲

功能失调性子宫出血（DUB）的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查和实验室检查。常见的检查包括：

1、超声检查：有助于了解子宫大小、形状和子宫内膜的厚度，评估子宫是否有器质性病变。

2、血液检查：包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，有助于了解患者的全身状况及是否有凝血功能异常。

3、激素检查：通过抽血检查激素六项，包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素等，了解激素水平是否异常，有助于诊断功能失调性子宫出血。

4、子宫内膜活检：适用于子宫内膜增厚或怀疑有子宫内膜病变的患者，可以明确子宫内膜是否存在异常。

5、宫腔镜检查：有助于发现宫腔内是否存在占位性病变，如子宫内膜息肉等。

6、基础体温测定：可以了解卵巢有无排卵及黄体功能。

7、诊断性刮宫：可以进一步明确病因和病理类型，诊断明确。这种方法是最可靠的确诊方法。它包括对子宫内膜的取样进行病理检查，以确定是否存在异常增生或癌变。特别是对于年龄较大且药物治疗无效的患者，刮宫是非常必要的检查手段。

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