如何区分卵圆孔和继发孔
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
卵圆孔和继发孔是心脏发育过程中的两种常见交通通道。两者的区分主要依靠以下关键特点：
1、位置与形态：卵圆孔位于房间隔，通常是在胚胎发育过程中形成的一个生理通道。其外观像一个孔洞，大约在一岁左右完全关闭。当在心脏彩色超声多普勒检查中观察到血液从左心房通过卵圆孔进入右心房，这通常意味着卵圆孔未闭（PFO）。与此不同，继发孔是在心脏房间隔上的一个异常通道，通常在原发孔附近或附近区域出现。这些通道的大小和数量可能有所不同，也可能存在多个继发孔。
2、封闭时间：卵圆孔通常在出生后一年内自然关闭。如果未关闭，则被称为卵圆孔未闭。然而，继发孔一般在解剖结构上都存在明显的房间隔缺损，这种缺损几乎不可能自行愈合，需要依靠手术进行治疗。因此，对于继发孔的情况，长期的观察通常无法解决问题，必须早期干预和治疗。
综上所述，区分卵圆孔和继发孔的关键在于它们的位置、形态以及发育过程中的不同特征。如想获取更详细和专业的信息，建议寻求专业医生进行咨询。
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