子宫肌瘤要不要切子宫
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问题详情:子宫肌瘤要不要切子宫?
精选回答
我要回答张祖娟 副主任医师 妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院三甲
子宫肌瘤是否需要切除子宫,取决于患者的具体情况,包括肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求。
1、如果肌瘤较小(如小于5cm)且无症状,一般不需要特殊治疗,可以随访观察。如果处于围绝经期,可以考虑进行保守治疗。
2、如果肌瘤较大且有症状(如月经过多、腹痛、尿频等),则需要治疗。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于手术前辅助治疗或者不能耐受手术的患者。手术治疗包括宫腔镜手术和子宫切除术。宫腔镜手术适用于有生育需求的患者,通过宫腔镜切除肌瘤,保留子宫。但如果肌瘤数量多、体积大或者疑似有恶变可能,可能需要切除子宫。对于无生育需求且怀疑存在恶变可能的子宫肌瘤患者,可以考虑进行子宫切除手术。另外,年龄较大的患者也可以考虑子宫切除,避免复发。
总的来说,是否切除子宫需要结合患者的实际情况进行个体化的评估和决策。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方式的利弊,共同制定最适合自己的治疗方案。
此外,平时要保持良好的生活习惯,注重自我检查和定期体检,有助于早期发现子宫肌瘤并及时治疗。
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