甲状腺癌怎么诊断

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顾晓怡副主任医师肿瘤科

东南大学附属中大医院三甲

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤。诊断甲状腺癌主要依赖于多方面的医学检查与评估，包括以下几个方面：

1、临床表现与体格检查：医生会对患者的颈部进行详细的体格检查，观察是否有甲状腺肿大、结节或肿块。甲状腺癌可能导致颈部出现质地坚硬、固定不动的肿块，可能伴随吞咽动作上下移动。此外，患者还可能出现声音改变、呼吸困难、吞咽困难等症状。

2、实验室检查：包括甲状腺功能检查、血清甲状腺球蛋白水平检测等。这些检查有助于了解甲状腺的功能状态，为诊断提供依据。

3、影像学检查：包括甲状腺超声、颈部CT、MRI等，这些检查有助于显示甲状腺结构及周围组织的状况，以判断肿瘤的大小、位置以及与邻近结构的关系。细针穿刺活检也是一种常见的诊断方法，通过对甲状腺结节或组织进行细胞学检查，以确定是否为癌症。

4、放射性核素检查：利用放射性物质产生的能量来检测甲状腺的功能和结构。其中，甲状腺显像可以显示甲状腺的位置、大小和结构；而放射性碘摄取功能测定可以评估甲状腺的摄碘功能。核素扫描对甲状腺癌骨转移的鉴别诊断有一定价值。

最终的诊断结果需要结合上述各项检查结果，由专业医生进行综合评估后得出。如疑似甲状腺癌，请及时就医并按照医生的建议进行检查和治疗。早期发现和治疗对于提高治疗效果和预后至关重要。

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