哪些患者合适做代谢手术缓解糖尿病

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精选回答

林鹏 副主任医师 内分泌科

山东大学齐鲁医院三甲

代谢手术是一种通过外科手术改变胃肠道结构,限制食物摄入和吸收,从而治疗肥胖和糖尿病等代谢性疾病的方法。一般来说,适合进行代谢手术以缓解糖尿病的患者主要包括以下几类:

1、肥胖型糖尿病患者:这类患者的体重指数(BMI)通常超过35,通过控制饮食和运动等方式无法有效减肥和控制血糖。代谢手术可以有效减轻体重,改善血糖控制,降低糖尿病并发症的风险。

2、2型糖尿病早期患者:对于新诊断的2型糖尿病、胰岛功能尚可的患者,尤其是年轻的糖尿病患者,代谢手术可以显著改善胰岛功能,甚至达到临床治愈的效果。

3、无严重并发症的患者:代谢手术对于尚未出现严重并发症的糖尿病患者较为适合。如果已经出现严重的糖尿病并发症,如糖尿病肾病、糖尿病足等,手术的效果可能会受到限制。

4、其他治疗无效的患者:对于经过饮食控制、运动、口服降糖药物等多种治疗后仍然无法控制血糖的糖尿病患者,可以考虑代谢手术。

需要注意的是,代谢手术并非适用于所有糖尿病患者,手术有一定的风险和并发症。因此,在考虑进行代谢手术前,患者应接受全面的评估和诊断,并在医生的建议下进行决策。同时,术后需要长期随访和康复计划,以确保手术效果和患者的健康。

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