胆结石要不要切除
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问题详情：胆结石要不要切除？
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王铮 副主任医师 肝胆外科
西安交通大学第一附属医院三甲
对于胆结石是否需要切除，这取决于具体情况。有时，胆结石可以通过药物或体外碎石等方式进行排除，不一定需要手术切除。但在某些情况下，特别是胆结石较大、症状严重或存在其他并发症时，手术切除可能是最佳的治疗选择。以下是关于胆结石治疗的一些具体建议：
1、对于初次发作胆绞痛或胆管炎症状轻微的胆结石患者，可以进行非手术治疗，使用胆酸制剂来降低胆汁胆固醇含量等。同时观察患者的临床表现，并根据症状进行对症调理治疗。只有在药物治疗无效或出现并发症的情况下，才考虑手术治疗。
2、对于无症状的胆囊结石患者，如果结石数量少且胆囊壁钙化良好，可以选择保留胆囊并持续观察。而对于有症状的胆囊结石患者，特别是反复发作或合并并发症的患者，应考虑手术切除胆囊。胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。对于胆管结石患者，如果结石数量多且直径较大，引起胆管梗阻或反复发作胆管炎等情况时，也需要考虑手术治疗。手术方法包括胆总管切开取石和T管引流等。
总的来说，是否需要切除胆结石需要根据患者的具体情况来决定。建议患者及时就医，进行全面的检查和评估，以便选择最适合自己的治疗方案。
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