什么是甲状腺结节分类4级

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问题详情：什么是甲状腺结节分类4级？

刘东晖副主任医师内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

甲状腺结节分类4级是指通过甲状腺影像报告上所描述的甲状腺结节恶性风险的分级，一般与超声检查结果中评估甲状腺结节的特征有关。通常可以分为TI-RADS的四级情况：

1、TI-RADS4级：通常意味着结节存在恶性风险，但风险相对较低。其中又细分为4a和4b两个小类。通常超声描述中的边界不清、形态不规则、纵横比大于一、内部有微小钙化等征象都提示甲状腺结节可能存在恶性风险。不过此时不能确定是否为恶性病变，建议通过穿刺活检等方法进行进一步的病理检查。

2、TI-RADS4a级别：通常代表有一定恶性风险的结节，恶性风险在大约5%~10%。建议进行穿刺活检来明确性质。如果穿刺结果不佳可能需要手术切除，如未造成不适可以暂时观察治疗。如果伴有不适症状建议及时前往医院确诊病因，积极治疗。

3、TI-RADS4b级别：恶性风险较高，大约在百分之十几到百分之几十不等。此时建议患者进行穿刺活检或手术的方法切除治疗，以免延误病情导致病情恶化。如果确诊为恶性病变，可能还需要进行甲状腺周围淋巴结清扫术辅助治疗。

总的来说，甲状腺结节分类四级时，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。同时也要注意日常生活中的饮食习惯和情绪调节等，以降低病情恶化的风险。

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