膀胱癌术后4年尿血怎么回事

膀胱癌术后4年出现尿血可能有以下几种原因：

1、膀胱癌复发：如果手术没有将癌细胞彻底清除，术后存在复发和转移的可能，可能癌细胞损伤局部血管而导致出血，进而引发尿血现象。这种情况下需要复查相关影像检查来评估是否有复发，如有必要可进行病理活检加以明确。如果确定是复发，需要根据具体情况制定治疗方案，可能需要再次手术或者放化疗等。

2、其他泌尿系统肿瘤：如前列腺癌、肾癌等可能导致尿血的症状。这种情况需要进行相关影像学检查以明确肿瘤的类型和分期，并根据具体情况制定相应的治疗方案。

3、泌尿系统感染：术后身体免疫力较低，容易引发泌尿系统感染，感染后可能导致尿血的症状。这种情况需要完善尿常规检查以明确是否有感染，并在医生的指导下使用抗生素进行治疗。

4、泌尿系统结石：术后可能存在泌尿系统结石，结石损伤局部黏膜导致出血而出现尿血症状。这种情况下需要进行泌尿系CT检查以明确结石的存在，并采取相应的治疗措施如药物治疗或手术治疗等。

5、其他疾病：如血液病、肝病等也可能导致凝血功能障碍而出现尿血症状。这需要针对原发疾病进行治疗。

以上原因仅供参考，具体原因需要通过医生的详细检查和诊断来确定。建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。