子宫肌瘤必须手术吗
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丁杰 副主任医师 妇科
中山大学附属第三医院三甲
子宫肌瘤并不一定要手术，其治疗方式取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的生育需求等因素。
1、保守治疗：对于体积较小且没有明显症状的子宫肌瘤，通常可以采取保守治疗，即在医生指导下使用药物（如促性腺激素释放激素类似物）进行治疗，并定期通过超声检查观察肌瘤的生长情况。
2、手术治阈值：一般来说，当肌瘤直径大于三个月的妊娠大小（大约相当于子宫大小的三分之一），或者出现明显的症状（如月经增多、压迫膀胱或直肠等），或者肌瘤生长迅速且不能排除恶性病变可能时，通常建议进行手术治疗。对于没有明显症状但有恶变风险的肌瘤，也需要手术治疗。手术方式包括宫腔镜手术、腹腔镜手术以及开腹手术等，具体手术方式取决于肌瘤的类型和大小等因素。对于年龄较大且无生育需求的患者，可以考虑进行子宫切除术。
总之，子宫肌瘤的治疗需要根据具体情况进行个性化选择。如果怀疑有子宫肌瘤，建议及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于控制肌瘤的生长。
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