硬膜外血肿的临床表现
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陆挺 副主任医师 神经外科
苏州大学附属第一医院三甲
硬膜外血肿的临床表现因出血量和出血部位的不同而有所不同，具体如下：
1、意识障碍：因脑部受损出现短暂的意识丧失，病情逐渐加重后，可能出现昏迷、意识模糊等严重意识障碍的表现。部分患者还可能出现中间清醒期，即受伤后意识清醒一段时间之后再次陷入昏迷。
2、颅内压增高表现：可能会出现头痛、呕吐等表现。严重情况下还可能出现偏瘫、视力下降等症状。若颅内压急剧升高导致小脑幕切迹疝的发生，还可能出现瞳孔变化，如患侧瞳孔一过性缩小等。若未及时干预，可出现对侧瞳孔散大及固定的症状。部分患者还可能因脑组织受压而出现患侧偏瘫的症状。此外，还会出现生命体征紊乱的情况，如脉搏缓慢、呼吸频率改变等。
如果出现以上症状，应及时就医检查和治疗。治疗方法主要是缓解颅内压力为主以及药物治疗进行抗水肿及颅内止血，减少继发性损害的出现，进而有效保护患者脑组织和脑组织的功能免于受损，如降低颅内压、止血、预防癫痫发作等。若情况严重或难以控制，应考虑进行手术治疗以清除血肿和去骨瓣减压等。具体治疗方式需要根据患者病情制定个性化方案。建议有类似症状的人及时咨询医生以获取专业的诊断意见和治疗建议。
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