开放性骨折一期处理原则
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徐振华 主任医师 骨科
武汉大学中南医院三甲
开放性骨折一期处理原则主要包括以下几个方面：
1、妥善固定骨折端，确保患者的运输过程中的稳定性，并减少断端的刺激作用在周围神经和血管上的风险。这样可以避免给患者带来二次伤害，有利于后期的手术治疗。在固定过程中要注意保持器械的无菌性以避免感染风险。骨折端可以不需要解剖复位处理以降低出血量、手术时间及相关感染的风险。如果没有严重的不稳定性复合性开放性骨折的症状出现，也应立即安排进一步手术的伤口彻底清理治疗计划。医生通常还会建议骨折病人大量喝水以帮助新陈代谢和冲洗尿道。
2、伤口的处理原则包括彻底清创、覆盖伤口防止继续污染。要注意止血以防止发生休克现象的发生，应用广谱抗生素来预防感染和清创等常规性治疗手段。在转运过程中应注意伤口的保护，避免外界环境的污染进一步加剧病情恶化。伤口处理完成后需要观察患者的生命体征和全身状况是否稳定，以便于后续的手术治疗计划安排。
请注意，以上处理原则需要在专业医生的建议和指导下进行，并根据患者的具体情况进行相应的调整。开放性骨折患者应积极配合医生的治疗方案，以确保病情得到及时有效的控制。
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