二尖瓣手术治疗的适应症

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问题详情：二尖瓣手术治疗的适应症？

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

二尖瓣手术治疗的适应症主要包括以下几点：

1、二尖瓣关闭不全和反流：病情较重的情况下需要进行手术治疗。特别是当二尖瓣出现狭窄的情况，比如出现胸闷胸痛或者劳力性呼吸困难的症状时，表明二尖瓣的功能已经受到严重影响，需要通过手术来修复或者置换病变的二尖瓣，以改善血液循环。

2、二尖瓣狭窄程度较重：如果二尖瓣狭窄程度较重，尤其是重度二尖瓣狭窄的患者出现明显的临床症状，如胸闷、憋喘、下肢水肿等左心衰症状，则需要进行手术治疗。

3、中重度二尖瓣反流引起的心力衰竭症状：经过保守治疗效果不明显，以及风湿性心脏病二尖瓣严重损害且病情急剧恶化者应考虑手术治疗。心功能通过保守治疗有效或可以纠正的代偿期病人也应在适当时间考虑手术治疗。合并存在房颤或存在房室顺序不良的中重度二尖瓣反流的患者应进行手术治疗以预防血栓形成等并预防猝死事件的发生。此外，如果二尖瓣反流合并肺动脉高压的患者出现肺动脉高压进行性加重的情况也应考虑手术治疗。

总的来说，二尖瓣手术治疗的适应症需要根据患者的具体病情和临床表现来确定。如果有相关症状或疑虑，请及时咨询医生进行诊断和治疗。

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