中医心悸鉴别诊断

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精选回答

白文武 副主任医师 中医科

山东大学齐鲁医院三甲

中医心悸的鉴别诊断主要包括以下几个方面:

1、辨虚实:心悸发作时的虚实变化为主要依据,结合患者体质状况进行辨别。虚证心悸多为心失所养,表现为劳累时心悸、神疲乏力等症状;实证心悸则由心神不宁引发,呈现受惊恐时加重的状况,或由血痰热毒致经络瘀阻引发。

2、辨脏腑:心悸与心之气血阴阳关系密切,同时与其他脏腑功能失调也有关联。例如心虚胆怯患者受惊吓时出现心悸或伴有神疲胆怯等表现,病起于久病不愈引发的阴阳亏损和心之气血阴亏火旺状态;同时心系痰火也可引起心悸不安定现象,呈现不同程度的舌色深红等症状。因此中医辨脏腑也很重要。同时还可以通过经络进行辨证鉴别其虚实、脏腑之所属等。在必要时可进行脉诊进一步诊断心悸。总之需要根据临床症状以及综合中医理论进行判断和鉴别,制定合适的治疗方案。同时需要指出的是,不同体质、不同病情的人群其鉴别方法也存在差异。

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