甲状腺结节怎么看良性
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林鹏 副主任医师 内分泌科
山东大学齐鲁医院三甲
判断甲状腺结节良性还是恶性，可以通过多种方式进行判断，包括超声特征、临床表现、穿刺活检等方面。
1、超声特征：良性结节一般边界清晰、形态规则，而恶性结节则可能边界模糊，形态不规则。此外，良性结节的纵横比通常小于1，而恶性结节的纵横比可能大于1。钙化灶也是一个重要的判断标准，如果超声提示钙化灶粗大颗粒状，一般是良性结节；如果是沙粒样改变，可能是恶性结节。
2、临床表现：虽然大部分甲状腺结节无明显症状，但良性结节的生长速度较慢，对周围组织的压迫相对较小，患者一般不会出现明显的呼吸困难或吞咽困难等症状。然而，恶性结节可能会出现短时间内快速增长的情况，且可能会压迫食管、气管等部位出现呼吸不畅、吞咽困难等表现。但需注意良性的巨大腺瘤压迫器官也可能引起压迫症状。
3、穿刺活检：这是一种更为准确的诊断方式。通过穿刺活检，可以明确结节的细胞类型，从而准确判断是否为恶性结节。但需要注意的是穿刺活检有一定的风险性，因此需要在专业医生的操作下进行。此外还可以检查肿瘤标志物等指标帮助鉴别良恶性。
总的来说，甲状腺结节良恶性的判断需要综合考虑多个因素。如果出现甲状腺结节的情况，建议及时就医进行专业的检查和治疗。
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