如何确定是宫外孕
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蔡丽瑛 主任医师 产科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
确定是否为宫外孕，主要通过临床表现、体格检查和辅助检查来进行综合判断。以下是具体方法：
1、临床表现：宫外孕的典型症状包括停经、腹痛和阴道流血。然而，这些症状并非所有宫外孕患者都会出现，因此需要结合其他方法来判断。
2、体格检查：医生在进行妇科检查时，可能会发现子宫大小与停经时间不符，以及子宫一侧有不规则包块。此外，在输卵管妊娠破裂或流产的情况下，可能会出现明显的下腹压痛。
3、辅助检查：
血清hCG测定：若β-hCG低于正常水平，可能是宫外孕的表现。但这一指标并非绝对准确，还需结合其他检查。
超声检查：是诊断宫外孕的主要方法。通过超声检查可以直接观察宫腔外部是否存在孕囊、胎芽和胎心搏动。若宫腔内未看到孕囊，而在输卵管、宫颈或卵巢等部位看到孕囊或胎心搏动，即可确诊为宫外孕。
腹腔镜检查：对于症状不典型、疑似宫外孕的患者，腹腔镜检查是明确宫外孕诊断的金标准。通过腹腔镜检查，可以直观地观察腹腔内部情况，并获取组织样本进行病理检查，从而确诊宫外孕。
如果出现疑似宫外孕的症状，如停经、腹痛和阴道流血等，应立即就医并进行相关检查。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定合适的治疗方案。
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