右心衰竭的临床表现有哪些
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
右心衰竭的临床表现主要包括体循环淤血的症状和体征。具体表现如下：
1、颈静脉征阳性：表现为颈静脉搏动增强，充盈甚至怒张。这是因为右心房压力升高导致颈静脉回流受阻所致。这一体征对于判断右心衰竭具有重要的参考价值。
2、水肿：这是右心衰竭最常见的症状之一，包括持续的水肿、劳累后加重的特点。水肿可以发生在下肢、足部，然后逐渐向上蔓延至全身。水肿通常在下午比较明显，次日早晨消失。此外，右心衰竭的水肿通常是对称性的，并且按压后可能会出现凹陷。
3、胸腹部不适：右心衰竭可能导致胸部沉闷不适和呼吸困难等症状。此外，还可能出现食欲不佳、恶心、呕吐和上腹胀痛等症状。这些症状大多由于胃肠道淤血导致消化能力下降所引起。随着病情的进展，患者可能出现肝淤血肿大以及下肢水肿等症状。这些症状在右心衰竭患者中较为常见。
除了以上症状外，右心衰竭还可能表现为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难等体征和症状。如果出现这些症状和体征，应及时就医以获取专业的诊断和治疗。
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