总胆红素高是什么原因

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问题详情：总胆红素高是什么原因？

精选回答

黄燕 副主任医师 感染病科

苏州大学附属第一医院三甲

总胆红素升高的原因主要可以分为以下几个类别：

1、梗阻性因素：主要是指胆汁排泄受到阻碍所导致的黄疸症状，常见疾病包括胆管结石、胆管癌等。在这种情况下，胆汁无法顺利排出，从而导致血液中胆红素升高。

2、肝细胞性因素：由于肝细胞受损，对胆红素摄取和结合能力降低，从而导致血液中的胆红素增加。常见疾病包括急性黄疸型肝炎、肝硬化等疾病。这些疾病可以导致肝脏功能异常，从而影响胆红素的正常代谢。此外，长期饮酒也可能引起胆红素升高。如果病情持续发展可能发展为肝硬化或者肝癌。这类患者可以在医生指导下口服恩替卡韦等抗病毒药物或者静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽治疗。除此之外还要注意减少饮酒量或戒酒。

3、溶血性因素：溶血性黄疸患者常因红细胞破坏过多而导致血液中胆红素升高。例如输血血型不符导致红细胞破裂而释放出血红蛋白引发胆红素偏高的情况。如果患者在之前进行脾切除或一些溶血性疾病时未注意到药物的使用也可能诱发溶血性黄疸的发生。此时建议患者可以在医生指导下口服醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

因此，总胆红素高的原因可能有多种因素，需要根据具体情况进行分析和诊断。建议出现相关症状后及时就医，明确病因后采取相应的治疗措施。在日常生活中也要保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免不良因素对身体的影响。

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