结肠癌与结肠炎性的疾病如何去鉴别
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黄程辉 副主任医师 肿瘤科
中南大学湘雅三医院三甲
结肠癌和结肠炎性的疾病可以通过临床表现、体格检查和医学检查等多个方面进行鉴别。
1、临床表现：结肠癌患者可能出现排便习惯改变、腹部肿块、全身乏力、消瘦等症状。而结肠炎性疾病主要表现为腹泻、腹痛，有时还会出现黏液便或脓血便，且多有里急后重之感。
2、体格检查：结肠癌可能在腹部触摸到质地较硬的肿块，有时可能伴有压痛。而结肠炎性疾病通常表现为腹部压痛，一般无腹部肿块。
3、医学检查：结肠镜检查是鉴别两者的重要方法。结肠癌的结肠镜检表现为肠腔狭窄、僵硬，有时可见充盈缺损或黏膜皱襞破坏。活检时易出血，并可能发现质地较硬的肿块。结肠炎性疾病的结肠镜检则主要表现为黏膜充血、水肿，有时可见糜烂灶或浅溃疡灶。
此外，病理学检查也是鉴别两者的重要依据。对于鉴别困难的病例，应尽可能取得病理学检查依据。同时，两者在治疗方式上也存在区别，因此准确的诊断至关重要。
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