大便有鲜血是怎么啦
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
大便有鲜血可能是由以下几种原因引起的：
1、痔疮：尤其是内痔，是由肛管粘膜下血管增生和扩张引起的血管样病变，在排便过程中，尤其是大便干燥或便秘时，可能会导致局部粘膜破裂出血，表现为鲜红色血液随大便排出。这是最常见的原因之一。
2、肛裂：当排便时过度用力可能导致局部裂口或溃疡进一步扩大和损伤肛门和直肠周围的血管，造成少量出血。这种情况下血液会覆盖在大便表面或与大便混合。肛裂的典型症状为便后疼痛伴随鲜血出现。
3、肛周脓肿或息肉破溃：当肛周脓肿破溃或息肉受到挤压时，也可能导致出血现象。肛周脓肿可能伴随剧烈疼痛，而息肉出血通常不会引起明显不适。
4、溃疡性结肠炎或慢性肠炎：由于肠道内长期存在炎症，可能导致肠道粘膜破损并引发出血症状。这类疾病除了出血外，还伴有腹泻和腹痛等其他肠道症状。出血大多混合在大便中呈现暗红色或脓血便，需要进一步进行肠镜检查以确诊。此外，血液疾病如凝血障碍也可能导致肠道出血。
以上原因都可能导致大便出现鲜血。若出现这一情况，建议及时就医，进行必要的检查，以明确病因并进行针对性的治疗。
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