大便时肛门疼痛出血什么引起的

大便时肛门疼痛出血可能是由多种原因引起的，常见的包括以下几种：

1、肛裂：是肛管皮肤全层纵行裂开或形成的缺血性溃疡，主要临床表现为肛周疼痛、便血等。肛裂通常是由便秘或反复腹泻引起肛管损伤导致的，也可能是由于饮食不当和缺乏水分引起的大便干燥造成的。当出现肛裂症状时，应保持肛周清洁并按时涂药以促进裂口愈合。如果症状反复发作，可能需要进行手术治疗。此外，要注意多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。

2、痔疮：是临床上常见的肛周疾病，表现为肛周肿物疼痛、瘙痒以及便血等症状。急性发作期可能出现炎症性血栓性痔核，并可能引起排便时疼痛出血的症状。治疗方法包括局部涂抹药物和手术治疗等。平时应注意避免久坐久站，保持大便通畅。此外，直肠肛管疾病也可能引起肛门疼痛和出血，包括直肠肛管息肉和肛管恶性肿瘤等。炎症性肠炎、肠道息肉以及某些感染性疾病也可能引起类似症状。因此，当大便时出现肛门疼痛出血的症状时，建议及时就医以确定具体原因并进行相应的治疗。