人工膝关节置换术的指征

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问题详情：人工膝关节置换术的指征？

宫宇宝副主任医师骨关节外科

吉林大学第一医院三甲

人工膝关节置换术的指征主要包括以下几项：

1、严重的膝关节疼痛：特别是在活动后因疼痛加重，对日常生活产生影响。此时通过保守治疗无法有效缓解疼痛，影响关节功能。

2、膝关节明显畸形并伴有功能障碍：如膝内翻畸形或外翻畸形导致患者活动受限。畸形不可逆且无法通过保守治疗矫正时，应考虑人工膝关节置换。

3、关节功能受限：当膝关节的僵直程度限制其活动范围，导致关节功能严重受损时，应考虑手术。

4、关节不稳定：由于各种原因导致的关节不稳定，如韧带断裂等，无法通过保守治疗恢复稳定性时，应考虑人工膝关节置换以重建关节稳定性。

5、类风湿性膝关节炎和强直性脊柱炎等导致关节严重损毁的情况。此外，对于高龄患者，若骨关节炎症状严重且关节功能受到极大限制，保守治疗效果不佳时，也应考虑人工膝关节置换术。但要注意患者预期寿命是否能与此手术的长期效果相匹配的问题。在进行手术之前还需要根据患者的具体状况和其他相关因素来详细评估和判断。

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