先天性肾积水怎么回事
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陈金虎 副主任医师 泌尿外科
安徽医科大学第一附属医院三甲
先天性肾积水可能是由于多种原因导致的肾盂肾盏扩张，并伴随尿液潴留。其原因大致可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两类。
机械性梗阻是最常见的原因，可能是由于肾盂、输尿管等部位的梗阻性病变，如节段性无功能、输尿管开口异位、输尿管高位插入囊袋型肾等先天发育异常，或者是输尿管扭曲、粘连等先天畸形。此外，先天性输尿管结石或肾盂输尿管交界处狭窄也可能引起梗阻。这些梗阻会导致尿液无法顺利排出，从而在肾内积聚形成积水。
动力性梗阻则可能是由于神经肌肉系统功能障碍导致的排尿障碍，如先天性输尿管神经肌肉功能障碍和后天膀胱功能梗阻引起的肾脏排尿功能受阻。这种类型的梗阻可以通过短暂的药物缓解痉挛来减轻积水症状。另外，还需要注意尿道狭窄或泌尿系统感染也可能引起肾积水。如果泌尿系统受到感染，应及时进行抗感染治疗。如果因结石引起梗阻而导致肾积水，应根据结石大小选择相应的治疗方法。对于尿路狭窄引起的肾积水，应扩张输尿管或手术治疗。
总的来说，一旦出现先天性肾积水的情况，应尽早前往正规医院进行详细检查，明确病因并采取相应的治疗措施，以减轻症状并避免病情恶化。
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