肾病综合征血压高怎么回事

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问题详情:肾病综合征血压高怎么回事?

精选回答

刘晶 副主任医师 肾脏内科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

肾病综合征患者出现高血压的原因主要有两方面:

其一,是患者体内的抗利尿激素分泌增加和容量负荷过多,可能导致患者水钠潴留以及机体应激反应,进而引发高血压。这种容量依赖型高血压通常需要使用利尿剂进行治疗,如噻嗪类利尿剂、袢利尿剂以及新型的降压药物等。如果血压难以控制,还可以联合使用降压药物。其二,是由于肾病综合征可能导致患者体内肾素分泌增加,进而引发肾素依赖性高血压。这种高血压需要使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来降低血压。以上药物治疗需遵循医嘱,不能盲目用药。

另外,还需要注意的是,由于肾病综合征患者长期出现尿蛋白高和大量蛋白尿等症状,导致肾脏损伤加重,从而引起肾功能减退和肾小球滤过率下降等问题,这也会在一定程度上引起高血压。因此,患者需要在日常生活中注意避免过度劳累、注意清淡饮食以及控制盐的摄入量等,以降低高血压的风险。如果确诊有高血压,也要遵循医生的建议进行相应的治疗和控制。总之,肾病综合征患者需重视血压的监测与病因的查找,积极配合治疗,降低高血压所带来的风险与影响。

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