肱骨髁上骨折的鉴别诊断有哪些
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问题详情：肱骨髁上骨折的鉴别诊断有哪些？
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徐振华 主任医师 骨科
武汉大学中南医院三甲
肱骨髁上骨折的鉴别诊断主要包括与可能引起相似症状的其他疾病进行区分。主要包括以下几个方面：
1、肱骨远端全骺分离：常见于儿童患者，其症状与肱骨髁上骨折相近，表现为肘部肿胀、皮下瘀血和压痛等。这种情况下，X线片可以帮助明确诊断。X线侧位像可观察到远端骨折块向桡背侧移位的典型表现。这种骨折需通过手法复位和固定来治疗。若无法稳定复位或诊断困难，可拍摄特殊位置的X线片来辅助诊断。因此，鉴别诊断时需考虑该疾病以制定正确的治疗方案。
2、肘关节脱位：关节脱位后，肘后三角关系会发生改变，患肢出现弹性固定和肘部疼痛等症状。有时这些表现与肱骨髁上骨折相似，可通过肘关节脱位半屈位的X线检查辅助诊断，此时内髁和内上髁的骨折块会呈现分离状态。因此，在鉴别诊断时，应注意区分这两种疾病。
综上所述，在诊断肱骨髁上骨折时，需要考虑与以上两种疾病进行鉴别，以制定准确的治疗方案。建议在专业医生的指导下进行鉴别诊断和后续治疗。
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