糖尿病足溃疡久不愈合的原因是什么

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问题详情：糖尿病足溃疡久不愈合的原因是什么？

余瑶副主任医师内分泌代谢科

南昌大学第一附属医院三甲

糖尿病足溃疡久不愈合的原因主要有以下几个方面：

1、血糖水平较高：因为持续的高血糖状态会损害人体免疫系统的功能，导致白细胞游走能力变差，从而使伤口愈合的抗炎过程受阻。而且，过高的血糖还会影响人体血液高凝状态，导致局部血液循环不畅，造成组织缺血和缺氧，影响溃疡的愈合。

2、局部感染：糖尿病患者的足部溃疡容易感染细菌、病毒等微生物，引发炎症，而炎症的持续存在会阻碍溃疡的愈合。尤其是神经病变和血管病变的患者，由于局部血液循环不畅和免疫力下降，更容易受到感染。

3、局部血液循环不畅：糖尿病患者的血管病变会导致肢体远端的毛细血管失去代偿能力，血液循环受阻，从而使局部组织处于缺血和缺氧的状态，难以愈合。同时，糖尿病患者血液粘稠度较高，容易出现血流缓慢的情况，这也增加了足部溃疡难以愈合的风险。此外，长期血糖控制不佳可能导致血管狭窄或闭塞，影响伤口愈合。

除了以上原因外，个体差异如年龄、体质、饮食习惯、治疗不当等因素也可能影响溃疡的愈合速度。因此，糖尿病患者一旦出现足部溃疡的症状，应立即就医，并遵医嘱积极治疗原发病和做好日常护理以促进溃疡愈合。此外，糖尿病患者的血糖管理也是至关重要的，应保持良好的血糖控制以降低并发症的风险。

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