急性肺栓塞治疗
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党晓敏 副主任医师 呼吸与危重症医学科
西安交通大学第一附属医院三甲
急性肺栓塞的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。
一般治疗主要是支持治疗，包括生命体征监测、呼吸循环支持等。如患者已经出现休克征象，如血压偏低或精神紧张等情况，应考虑及时进行血压监测。呼吸支持可以根据患者病情不同严重程度来进行相应的选择。必要时给予患者氧疗或机械通气治疗。对于疼痛明显的患者，应给予适当的止痛药物进行镇痛治疗。
药物治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗是治疗急性肺栓塞的主要方法，能有效预防早期死亡的风险，并能有效防止病情进一步恶化。对于危重肺栓塞患者，溶栓治疗是目前的主要治疗方式之一。当评估适应症和禁忌症后，如确诊患者存在溶栓适应症且无溶栓禁忌症时，应尽早开始溶栓治疗。常用的溶栓药物包括尿激酶、重组链激酶等。此外，对于合并右心功能不全的患者，可以考虑适当利尿剂等治疗以减轻右心负荷和改善通气功能。但请注意，药物使用必须严格按照医生的建议和处方进行，不得擅自更改药物剂量或治疗方案。
总的来说，急性肺栓塞的治疗需要根据患者的具体情况来进行全面评估和选择合适的治疗方法。建议患者尽早前往专业医疗机构进行检查和治疗。
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