生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别

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问题详情：生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别？

季锐副主任医师消化内科

山东大学齐鲁医院三甲

生理性黄疸和病理性黄疸在新生儿中较为常见，它们之间存在一些明显的区别，主要表现在以下几个方面：

1、出现时间：生理性黄疸通常出现在新生儿出生后2-3天，而病理性黄疸可能会更早出现，甚至在出生后24小时内就显现。

2、持续时间：生理性黄疸一般会在出生后一周到半个月左右自然消退，而病理性黄疸可能持续时间较长，甚至在完全消退后又重新出现。有些病例可能还存在黄疸加剧的症状。

3、临床症状：生理性黄疸通常表现为面部发黄，但其他症状如体温、呼吸、心率等相对正常。相比之下，病理性黄疸除了面部发黄外，还可能伴随体温异常、精神反应差、吸奶无力或容易吐奶等症状。更严重的可能是全身都有黄色染色并伴有水肿和贫血症状。同时还会存在引发黄疸的原发病的症状表现。

4、病因：生理性黄疸主要是由新生儿肝脏发育尚不成熟导致血中的胆红素升高引起的。而病理性黄疸的病因则可能更为复杂多样，包括红细胞破坏过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄受阻等。

因此，医生会根据出现时间、持续时间、临床症状以及医学检查等因素来区分生理性黄疸和病理性黄疸。如果发现新生儿有黄疸症状持续不退或者症状加重的情况，应及时就医确诊并进行相应的治疗。

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