耳朵里流血是怎么回事
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王启威 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
耳朵流血可能有多种原因，包括生理性原因和病理性原因。生理性原因可能是过度挖耳导致耳道黏膜损伤，这种情况下的出血量通常较小，无需特殊处理即可恢复。病理性原因可能有以下几种情况：
1、外耳道损伤：耳朵受到撞击或挤压等情况下可能导致外耳道损伤，进而引发耳朵流血。这种情况下需要保持外耳道清洁，避免感染。
2、鼓膜穿孔：外伤或中耳炎等都可能导致鼓膜穿孔，引发耳朵流血。鼓膜穿孔一般需要进行鼓膜修复手术。炎症引发的鼓膜穿孔可以先观察一段时间，如不能自愈，则考虑手术修复。急性期的炎症引起的鼓膜穿孔需进行抗炎治疗并保持耳道干燥清洁。穿孔较大且长时间无法自愈的患者应考虑手术治疗。在治疗期间应防止耳朵进水以防感染。
3、中耳癌或外耳道癌：这两种疾病可能导致耳朵流血，特别是在有脓性分泌物的情况下。这种情况需要及时就医检查并进行相应的治疗。中耳癌的治疗包括放疗、手术及术后化疗等。早期外耳道癌的治疗可以通过局部切除来治疗，但一旦伴有淋巴结转移则需要进一步治疗。平时应保持外耳道清洁干燥，避免感染和诱发因素。
总之，耳朵流血的情况比较复杂，需要根据具体情况进行分析和处理。如果出血量大或伴随其他症状（如疼痛、听力下降等），建议及时就医检查和治疗。
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